Tonkaya-Rogovica

Нормальная толщина роговицы и почему это важно

Толщина роговицы здорового человека в центре составляет 530–550 микрон. Этот параметр критически важен для биомеханической стабильности глаза: роговица работает как купол, сдерживающий внутриглазное давление (ВГД), которое в норме составляет 10–21 мм рт. ст.

При лазерной коррекции часть стромы безвозвратно испаряется или удаляется. Чем тоньше остаточная роговица, тем выше риск её выпячивания под давлением — кератэктазии.

Сколько микрон снимает лазер на одну диоптрию

Эксимерный лазер испаряет примерно 14–16 микрон ткани на 1 диоптрию миопии при оптической зоне 6.0–6.5 мм. Это базовый ориентир; реальная глубина абляции зависит от размера оптической зоны, профиля абляции и типа лазера. Подробнее — в разделе оборудование.

Почему толщина роговицы — критический параметр безопасности

Тонкая роговица лазерная коррекция — один из ключевых факторов, определяющих, будет ли операция безопасной. Толщина роговицы в центре у здорового человека составляет 520–560 мкм. Значения ниже 500 мкм считаются пограничными, а ниже 480 — зоной высокого риска для методик, предполагающих формирование лоскута или кэпа. Риск кератоэктазии — необратимого выпячивания истончённой роговицы — прямо пропорционален проценту изменённой ткани (PTA).

Минимальная толщина роговицы для LASIK

Классическая формула безопасности требует остаточной стромы (RSB) не менее 250–300 мкм. При средней толщине флэпа 100 мкм и абляции 12–15 мкм на диоптрию миопии, минимальная толщина роговицы для ласик рассчитывается как: флэп + абляция + RSB 250. Для миопии –6 диоптрий абляция составит примерно 80–90 мкм, значит исходная толщина должна быть 100 + 90 + 250 = 440 мкм минимум. При более высоких степенях миопии этот порог быстро превышается. Проверьте свои параметры на калькуляторе противопоказаний.