Качество жизни

Когда пациент сталкивается с осложнениями — будь то невыносимая сухость, двоение в глазах (диплопия), гало-эффекты или хроническая боль — он попадает в ситуацию тотальной изоляции. Хирург, ещё вчера обещавший чудо, сегодня разводит руками или, что хуже, обвиняет самого пациента: «Операция прошла идеально, это у вас психосоматика». Это явление известно как медицинский газлайтинг.

Пациент оказывается в информационном вакууме. Родственники не понимают масштаба трагедии, считая, что человек «придумывает», а профильные медицинские ресурсы замалчивают реальную статистику неудач.

Главный маркетинговый аргумент любой глазной клиники звучит так: «Мы гарантируем вам 100% зрение, или даже 120%! Вы навсегда забудете про очки!».

И действительно, на следующий день после операции (LASIK или SMILE) пациент приходит на осмотр, садится перед знаменитой таблицей с буквами (ШБ, МНК) и с радостью читает нижнюю строчку. Офтальмолог торжественно пишет в карточке: Visus = 1.0 (100%). Операция прошла успешно!

Но проходит месяц, потом два, а пациент жалуется: «Доктор, да, я вижу нижнюю строчку. Но почему вечерами всё расплывается? Почему в сумерках я как крот? Почему фары машин слепят меня гигантскими лучами, а текст на мониторе двоится?»

Самая частая история на форумах посткастрюльных: “Сделала LASIK месяц назад. Врач проверил по таблице ШБ, сказал, что зрение 100% (единица). Но я не могу смотреть на мир! Буквы на экране двоятся, лица людей смазаны, а ночью от фонарей огромные звездные лучи. Меня убеждают, что я придумываю. Что делать?”.

Вы не придумываете. И ваш врач не врет про 100% по таблице остроты. Просто таблица Сивцева оценивает лишь один параметр — фокус в центре (миопию). Она абсолютно слепа к качеству картинки, которое разрушается из-за Аберраций Высшего Порядка (HOA — Higher-Order Aberrations).

Один из самых частых “бытовых” вопросов к хирургу: «через сколько дней после лазерной коррекции зрения можно пить алкоголь».

В клиниках обычно отвечают уклончиво: “Воздержитесь пару недель”. Но пациенты часто думают: “Ну, лазер же работал снаружи, хирург просто поправил форму роговицы, причем тут мой бокал вина вечером?”.

На самом деле, алкоголь после ЛКЗ (LASIK, Femto-LASIK, SMILE, ФРК) — это не просто вопрос “здорового образа жизни”. Это вопрос сохранности вашего зрения в критический период заживления. Разберем 4 реальные причины, почему спиртное — ваш враг.

После лазерной коррекции зрения (ЛКЗ) ваша жизнь меняется, и привычные ритуалы гигиены становятся опасными. Многие пациенты пренебрегают советами врачей, считая их перестраховкой. Но в случае с горячим паром и водопроводной водой последствия могут быть инвалидизирующими.

Разберем главный вопрос: «почему нельзя ходить в баню после лазерной коррекции зрения» и как правильно умываться в первую неделю после операции.

Главный риск: Инфекция и Акантамебный кератит

Ваша роговица после лазера — это открытая рана. При методе LASIK края лоскута (флэпа) не заживают полностью месяцами. При методах SMILE и ФРК также есть поврежденные участки эпителия.

Многие пациенты, вбивая в поиск запрос «больно ли делать лазерную коррекцию зрения (Фемто-ЛАСИК)», видят сладкие рекламные лозунги клиник: «Это как сходить к стоматологу! Никакой боли, просто 10 минут вашего времени, и вы встанете зрячим!».

Однако если копнуть глубже и почитать независимые правдивые отзывы людей на форумах и в закрытых чатах (где собираются пациенты после ЛКЗ), картина выглядит не столь безоблачно. Страх боли — абсолютно нормален, когда речь идет об операции на самом чувствительном органе человека.

В поисковых топах клиник лазерной хирургии фраза «можно ли делать лазерную коррекцию зрения при астигматизме» стоит на первом месте.

Астигматизм — это не болезнь, а оптическая особенность. Ваша роговица (или реже — хрусталик) имеет форму не идеального шара (как футбольный мяч), а скорее мяча для регби (овальную). Из-за этого свет преломляется неравномерно: по одной оси сильнее, по другой — слабее. В результате вы видите картинку искаженной, смазанной, как в кривом зеркале, а точки света вытягиваются в лучи.

Один из самых популярных запросов в поисковиках: “до какого возраста можно делать лазерную коррекцию зрения при близорукости”.

Зачастую люди решаются на операцию (LASIK, SMILE или ФРК) в 40, 45, а то и в 49 лет, когда появляются свободные деньги, и очки начинают “утомлять”. Хирурги в коммерческих клиниках радостно берут таких возрастных пациентов на стол, ведь технически противопоказаний нет. Но они “забывают” предупредить о главном: физика старения глаза работает против вас.

Когда клиники продают “новую жизнь без очков”, они показывают счастливых людей, которые просыпаются утром и видят мир в ярких красках. Но существует темная сторона рефракционной хирургии, о которой не пишут в брошюрах.

Запрос “лазерная коррекция и депрессия” скрывает за собой тысячи трагических историй пациентов, описывавших свой опыт на форумах и в чатах. Для многих из них лазерная коррекция стала самым негативным опытом в жизни, разделившим ее на «До» и «После».

Почему после ЛКЗ возникает депрессия?

Офтальмологи часто отмахиваются от таких пациентов, отправляя их к психотерапевтам со словами: “У вас психосоматика, с роговицей все отлично, вы придумываете!”. Но депрессия после лазерной коррекции зрения (ЛКЗ) имеет под собой жесткую физиологическую и нейробиологическую основу.

Для многих женщин решение сделать лазерную коррекцию зрения (ЛКЗ) — это не только про четкое зрение, но и про свободу в макияже. Больше не нужно бояться, что очки размажут подводку или линзы “поплывут” от теней.

Но красота требует жертв, и в случае с глазами эти жертвы — временный, но строгий отказ от косметики. Разберем главные женские страхи и правила гигиены.

Может ли лазер спалить ресницы во время операции?

Один из самых забавных, но реальных страхов: «может ли лазер спалить ресницы во время коррекции зрения».